Fludarabine-cyclofosfamide-rituximab (FCR)

Behandeling

FCR is een combinatiebehandeling van chemotherapie en immunotherapie. De medicijnen fludarabine en cyclofosfamide behoren bij chemotherapie en rituximab bij de immunotherapie. Fludarabine en cyclofosfamide zijn twee cel-remmende geneesmiddelen, terwijl rituximab zich vasthecht aan bepaalde eiwitten op de wand van lymfocyten. Op deze manier wordt de celgroei geblokkeerd.

FCR een tamelijk zware kuur, waardoor de richtlijn voorschrijft dat deze behandeling geschikt is voor fitte patiënten onder 65 jaar. Het laat goede responses zien bij deze patiëntengroep, waardoor de CLL lang onderdrukt kan blijven. Als bij deze behandeling alle tekenen van CLL al 6 jaar zijn verdwenen, komt het nauwelijks voor dat de ziekte terugkeert. Daarom is dit de eerste keuze bij fitte CLL-patiënten.

Vragen?

Gebruik

Behandelingsadvies

Een kuur FCR bestaat uit 6 cylci van 4 weken, dus in totaal omvat de kuur 24 weken. Fludarabine en cyclofosfamide worden op de eerste 3 dagen van elke cyclus (om de 4 weken)  in tabletvorm moeten geslikt. Rituximab wordt elke 4 weken via het infuus toegediend. Dit gebeurt in het ziekenhuis. Je krijgt van jouw behandelend specialist antibiotica mee die je standaard moet blijven gebruiken.

Bijwerkingen

Behandelingsadvies

Bij FCR worden ook gezonde cellen in het beenmerg beschadigd, daardoor ontstaat er een tekort aan witte bloedcellen. Dit zorgt voor vatbaarheid voor infecties.

Andere veelvoorkomende bijwerkingen zijn:

  • Tekort aan rode bloedcellen (bleek zien, kortademigheid)
  • Tekort aan bloedplaatjes (snel ontstaan van blauwe plekken)
  • Haaruitval
  • Maagdarmklachten (misselijkheid, braken of diarree)
  • Vermoeidheid
  • Huiduitslag
  • Hoofdpijn
  • Verhoogd risico op infecties
  • Infuusreacties

Bijzonderheden

Behandelingsadvies

Bij deze behandeling zijn er bepaalde inentingen die je niet kunt krijgen. Vraag je arts om advies.